Un terme qui recouvre de nombreuses situations
Les troubles du sommeil ne désignent pas une seule maladie. Ils regroupent notamment l’insomnie, les troubles respiratoires du sommeil, le syndrome des jambes sans repos, certains troubles du rythme veille-sommeil, les parasomnies et des troubles de la vigilance comme la narcolepsie.
La première étape consiste à identifier précisément le problème. Une personne qui dort longtemps mais reste somnolente n’a pas nécessairement le même trouble qu’une personne qui met plusieurs heures à s’endormir.
Les troubles les plus fréquents
L’insomnie se traduit par des difficultés d’endormissement, des réveils nocturnes ou un réveil trop précoce avec un retentissement pendant la journée. Le SAOS provoque quant à lui des événements respiratoires nocturnes et peut se manifester par ronflements, pauses respiratoires et somnolence.
Le syndrome des jambes sans repos se caractérise par un besoin irrépressible de bouger les jambes, souvent plus marqué le soir au repos. D’autres troubles, plus rares, peuvent nécessiter un avis spécialisé.
Pourquoi dort-on mal ?
Les causes sont souvent multiples. Une maladie respiratoire, une douleur chronique, certains médicaments, un trouble anxieux ou dépressif, des horaires irréguliers, des siestes prolongées ou un environnement peu favorable peuvent tous intervenir.
Les écrans tardifs, la consommation de caféine trop proche du coucher et l’alcool peuvent également perturber le sommeil. Il est donc utile d’étudier les habitudes de vie en même temps que les symptômes.
Quelles conséquences ?
Un sommeil insuffisant ou très fragmenté peut affecter l’attention, la mémoire, l’humeur et la vigilance. Lorsqu’un trouble persiste, il peut aussi retentir sur la vie professionnelle, familiale et sociale.
Certaines pathologies du sommeil sont associées à des facteurs de risque cardiovasculaires ou métaboliques. C’est particulièrement important lorsqu’une apnée du sommeil est suspectée.
Comment améliorer son sommeil ?
Des horaires de lever réguliers, une chambre calme et adaptée, une activité physique régulière et une exposition suffisante à la lumière en journée constituent de bonnes bases. Limiter les excitants en fin de journée et éviter l’alcool comme moyen de s’endormir sont également utiles.
Lorsque les difficultés durent ou s’accompagnent de somnolence importante, il est préférable de rechercher une cause plutôt que de multiplier les solutions d’automédication.
Quels traitements ?
Le traitement dépend du diagnostic. La thérapie cognitivo-comportementale de l’insomnie (TCC-I) est une approche de référence pour l’insomnie chronique. Le SAOS peut être traité par PPC, orthèse d’avancée mandibulaire ou autres stratégies selon le profil.
Les troubles plus spécifiques peuvent nécessiter une consultation dans un centre du sommeil. Le traitement doit être adapté au trouble réellement identifié.
Le parcours Josef permet d’orienter les patients vers une évaluation médicale puis, lorsque cela est indiqué, vers un examen du sommeil à domicile.
Découvrir Josef